Probenecid 500 mg/Probenecid Biokanol®/Probenecid Weimer®

1 Tbl. enth.: Probenecid 500 mg

Zur Behandl. aller Formen v. Hyperurikämie im Blut u. deren Folgeerkrank. (wie z. B. Gicht), die ursächl. durch eine Vermehr. der Harnsäure im Blut entstanden sein können, mit Ausnahme v. Urat-Nephropathie, Urat-Nephrolithiasis, prim. Hyperurikämien, die mit einer Harnsäureüberprodukt. einhergehen, sek. Vermehr. der Harnsäure im Blut infolge einer medikamentösen od. Strahlenbehandl. v. Tumoren. Hinw.: Behandelt werden sollte erst ab Serum-Harnsäurewerten v. 8,5 mg/100 ml, sofern sie durch eine entsprech. Ernähr. nicht beherrschbar sind.

Zu Beginn der Behandl. beträgt die empf. TD 1 Wo. lang 2-mal ½ Tbl., danach 2-mal 1 Tbl. Behandl. mit dieser TD bis zur Normalisierung der Harnsäurewerte im Blut u. einem Abbau der Harnsäure(Urat)-Depots im Gewebe fortsetzen. Danach kann evtl. schrittw. eine Redukt. der Dos. erfolgen. Dos. bei Kdrn. >2 J.: anfangs tgl. 25 mg/kg KG in mehreren ED. Anschl. kann die TD auf 40 mg/kg KG erhöht werden. Die Tbl. sollen unzerkaut mit reichl. Flüssigk. nach einer Mahlz. eingenommen werden. Weit. Hinw. s. Fachinfo.

Weitere Angaben zur Dosierung siehe Fachinformation

Eingeschr. Nierenfunkt., Pat. mit einer Neig. zu Nierensteinen, akuter Gichtanfall. Kdr. <2 J., Kdr. <20 kg KG.

Bek., vorbesteh. Blutbildungsstör., bei Pat. mit Magen-Darm-Beschwerden, od. mit Hinw. auf Magen-Darmgeschwüre in der Vorgeschichte. Bei vorbesteh. Blutbildungsstör.: regelm. Kontr. des Blutbildes. Auf eine mögl. Kreuzallergie zwischen Sulfonamid-Diuretika, Probenecid, Sulfamethoxazol u. Sulfonylharnstoffen achten.

Reaktionsvermögen! (V) Bei der Harnzuckerbest., basierend auf der Kupferreduktionsmethode, kann es unter der Ther. von Probenecid zu falsch-pos. Ergebnissen kommen.

Die harntreib. Wirk. von Probenecid wird durch Salicylate u. Mädesüßblüten als Teeaufguss abgeschwächt. Eine Wirkungsabschwäch. bzw. ein Wirkungsverlust von Probenecid tritt ein bei einer Komb. mit Diuretika u. Pyrazinamid. Gleichz. Anw. mit Probenecid: erhöhte Plasmaspiegel u. verstärkte Wirk. sowie NW folg. Wirkstoffe durch verlangsamte Ausscheid.: Captopril, Indometacin u. Ketoprofen, Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Sulindac, Paracetamol, Penicilline u. Cephalosporine, Chinolone, Dapson, Sulfonamide, Nitrofurantoin, Nalidixinsäure, Sulfonylharnstoffe, Thiopental, Lorazepam, p-Aminosalicylsäure, Rifampicin, Entacapon, Virustatika (z. B. Cidofovir, Aciclovir, Zidovudine, Ganciclovir, Zalcitapin), Methotrexat, Clofibrat, Diprophyllin, Famotidin. Bei gleichz. Gabe von Probenecid Wirkungsabschwäch. von Schleifendiuretika (z. B. Furosemid) bzw. Phenprocoumon.

Strenge Ind.-stellungGr 5.

Strenge Ind.-stellungLa 1.

Zu Beginn einer Behandl. mit Probenecid kann es zu einem Gichtanfall kommen. Als Folge der erhöhten Harnsäureausscheid. in der Niere u. den ableit. Harnwegen können Harnsäurekristalle bzw. Harnsäuresteine gebildet werden. Durch die Ausscheid. von Harnsäurekristallen kann es zum Austritt von Blut u. Beschwerden beim Harnlassen kommen. Häufig: Reizerschein. des Magen-Darm-Traktes, wie Übelkeit, Brechreiz u. Völlegefühl, Hautreakt., wie Rötung, Nesselsucht, Zahnfleischentzünd., Haarausfall u. Hautjucken. Gelegentl.: nervöse Reizerschein., wie Benommenheit u. Kopfschmerzen. Sehr selten: schwere allerg. bedingte Hautreakt. (Erythema exsudativum multiforme) u. Lyell-Syndrom, Gelbsucht mit Leberzellschädig., Fieber, nephrot. Syndrom, Blutbildveränd. wie z. B. Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, hämolyt. Anämie bei G6PD-Mangel.

Ein spezif. Probenecid-Vergiftungsbild ist ebenso wie ein spezif. Antidot nicht bekannt. Als mögl. Folgen einer extremen Überdos. wurde in der Literatur das Auftreten von Erbrechen, Krampfanfällen, Stupor u. Koma beschrieben. Maßn.: resorptionsmindernde u. eliminationsbeschleunigende Maßn.; intensivmed. Maßn. sollten sich an den Sympt. orientieren.