Accuzide® 10 mg/12,5 mg/-20 mg/12,5 mg/-20 mg/25 mg diuplus

Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile, Thiazide sowie Sulfonamide (mögliche Kreuzreaktionen beachten), hereditäres/idiopathisches Angioödem oder anamnestisch bekanntes Angioödem (z. B. infolge einer früheren ACE-Hemmer-Therapie), Kombination mit Sacubitril/Valsartan aufgrund des erhöhten Risikos eines Angioödems. Behandlung mit Accuzide darf frühestens 36 Std. nach der letzten Dosis Sacubitril/Valsartan begonnen werden. Schwere Nierenfunktionsstörungen (Serumkreatinin >1,8 mg/dl bzw. CrCl <30 ml/min), Dialysepatienten, Nierenarterienstenose (beidseitig oder bei Einzelniere), Zustand nach Nierentransplantation, Anurie, hämodynamisch relevante Aorten- oder Mitralklappenstenose bzw. hypertrophe Kardiomyopathie, dekompensierte Herzinsuffizienz, primärer Hyperaldosteronismus, schwere Leberfunktionsstörungen (Präkoma/Coma hepaticum) oder primäre Lebererkrankung, klinisch relevante Elektrolytstörungen (Hyperkalzämie, Hyponatriämie, Hypokaliämie), Kinder (mangels ausreichender Therapieerfahrungen), Schwangerschaft, Stillzeit. Während einer LDL-Apherese (bei schwerer Hypercholesterinämie) mit Dextransulfat können unter der Anwendung eines ACE-Hemmers lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten. Während einer Behandlung zur Schwächung bzw. Aufhebung der allergischen Reaktionsbereitschaft (Hyposensibilisierungstherapie) gegen Insektengifte (z. B. Bienen-, Wespenstich) und gleichzeitiger Anwendung eines ACE-Hemmers können z. T. lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Blutdruckabfall, Atemnot, Erbrechen, allergische Hautreaktionen) auftreten. Falls eine LDL-Apherese bzw. Hyposensibilisierungstherapie gegen Insektengifte notwendig ist, ist das Präparat vorübergehend durch andere Antihypertensiva zu ersetzen. Während der Behandlung mit Accuzide darf keine Blutwäsche (Dialyse oder Hämofiltration) mit Poly(acrylonitril,natrium-2-methylallylsulfonat)-high-flux-Membranen (z. B. „AN 69") erfolgen, da im Rahmen einer Dialyse oder Hämofiltration die Gefahr besteht, dass Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktoide Reaktionen) bis hin zum lebensbedrohlichen Schock auftreten können. Im Falle einer notfallmäßigen Dialyse oder Hämofiltration muss vorher auf ein anderes Arzneimittel gegen Hypertonie - kein ACE-Hemmer - umgestellt oder eine andere Dialysemembran verwendet werden. Gleichzeitige Anwendung mit Aliskiren-haltigen Arzneimitteln bei Diabetes mellitus oder eingeschränkter Nierenfunktion (GFR <60 ml/min/1,73 m²).