Grüncef® 1 g Tabletten

Überempfindlichkeit gegen Cefadroxil, andere Cephalosporine oder einen der sonstigen Bestandteile. Bekannte schwere Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Penicilline oder andere Betalaktame.

Besondere Vorsicht bei Personen, die in ihrer Vorgeschichte an ausgeprägten Allergien oder an Asthma litten, bei Patienten mit bekannter, nicht schwerer Überempfindlichkeit gegen Penicillin oder andere Nicht-Cephalosporin-Betalaktame, eingeschränkter Nierenfunktion, anamnestisch bekannten gastrointestinalen Störungen, besonders bei Colitis.

Bei schweren lebensbedrohlichen Infektionen oder Infektionen, die eine höhere Dosierung oder wiederholte Anwendung erfordern, kann die parenterale Anwendung von Cephalosporinen von Vorteil sein.

Bakteriostatisch wirkende Chemotherapeutika/Antibiotika, z.B. Tetracycline, Erythromycin, Sulfonamide, Chloramphenicol: Antagonistische Effekte möglich. Langzeitanwendung von Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern: Hämorrhagische Komplikationen möglich (häufige Kontrollen der Gerinnungsparameter erforderlich). Aminoglykosid-Antibiotika, Polymyxin B, Colistin, hoch dosierte Schleifendiuretika: Verstärkte nephrotoxische Wirkungen möglich. Colestyramin: Verminderte Bioverfügbarkeit von Cefadroxil. Probenecid: Renale Elimination von Cefadroxil reduziert, Plasmakonzentrationen von Cefadroxil können erhöht sein.

Gr 4. Insbes. in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft, sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung.

Cefadroxil geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Beim mit Muttermilch ernährten Säugling kann es deshalb zu Veränderungen der Darmflora mit Durchfällen und zu einer Sprosspilzbesiedlung kommen, sodass das Stillen evtl. unterbrochen werden muss. Die Möglichkeit einer Sensibilisierung ist ebenfalls zu berücksichtigen. Sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung.

Gelegentlich: Reversible Blutbildveränderungen (Eosinophilie, Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie) sind allergischer und toxischer Art. Überempfindlichkeitsreaktionen wie Arzneimittelfieber, Exantheme, Gelenkschmerzen, angioneurotisches Ödem, Pruritus und Urtikaria; Appetitlosigkeit, abdominale Schmerzen; Diarrhö, Erbrechen, Magendrücken, Übelkeit, Zungenbrennen meist leichter Natur und häufig während, sonst nach Absetzen der Therapie rasch abklingend; Anstieg von AP, SGOT und SGPT. Selten: Lebererkrankungen einschl. Cholestase; Nierenerkrankungen mit vorübergehendem Anstieg des Harnstickstoffs im Blut und des Serumkreatininspiegels, interstitielle Nephritis. Sehr selten: Hämolytische Anämie. Nicht bekannt: Superinfektion und Kolonisation mit resistenten Keimen oder Sprosspilzen (z. B. Mundsoor, Vaginitis) bei langfristiger oder wiederholter Anwendung; anaphylaktischer Schock, Erythema exsudativum multiforme (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom); Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindelgefühl, Nervosität und Schlafstörungen bei Hochdosistherapie oder bei stark eingeschränkter Nierenfunktion. Krampfanfälle; Sehstörungen, über deren Kausalzusammenhang jedoch keine Aussagen gemacht werden können; pseudomembranöse Enterocolitis, reversible Zahnverfärbungen.

Schwere allgemeine Vergiftungserscheinungen sind kaum zu erwarten und beim Menschen bisher nicht beobachtet worden. Vor dem Hintergrund der mit anderen Cephalosporinen gesammelten Erfahrungen sind folgende Symptome denkbar: Übelkeit, Halluzinationen, Hyperreflexie, extrapyramidale Symptome, Bewusstseinstrübung bis hin zum Koma und Nierenfunktionsstörungen. Ein spezifisches Antidot ist nicht bekannt. Symptomatische Behandlung sowie zusätzliche Überwachung von Wasser- und Elektrolythaushalt, Säure-Basen-Haushalt und Nierenfunktion sind bis zur Wiederherstellung normaler Werte zu empfehlen. Aus dem Organismus kann Cefadroxil durch Hämodialyse entfernt werden. Während 6- bis 8-stündiger Dialyse nehmen die Serumkonzentrationen bei anurischen Patienten um ca. 75% ab.