(s. auch Monographie BAnz. 175, 17. 9. 1993 – Daunorubicin – sowie aktuelle Fachinformationen)
Gegenanzeige
a | Akute Infektionen | |
b | Schwere Knochenmarksdepression | |
c | Nach vorangegangener Applikation der Höchstdosis bzw. anderer kardiotoxischer Anthracycline (Gefahr einer lebensgefährlichen Herzschädigung) | |
d | Myokardschaden |
Anwendungsbeschränkungen
a | Panzytopenie, isolierte Leuko-, Thrombozytopenie | |
b | Manifeste Herzinsuffizienz | |
c | Nieren- u. Leberfunktionsstörungen | |
d | Nichtkontrollierte Infektionen wie Herpes zoster | |
e | Schlechter Allgemeinzustand des Pat. |
Schwangerschaft
a | Kontraindiziert. Im Tierversuch teratogen u. embryotoxisch. Aufgrund der Wirkungsweise vermutlich auch beim Menschen embryo-/fetotoxisch. | |
b | Strenge Indikationsstellung (Daunorubicin). Wegen der mutagenen, embryotoxischen u. karzinogenen Wirkung nur bei akuten Erkrankungen der Mutter gerechtfertigt, wenn keine anderen Mittel zur Verfügung stehen. |
Stillzeit
Kontraindiziert. Die Substanz geht in die Muttermilch über. In Abhängigkeit von Dosis, Art der Anwendung u. Dauer der Medikation kann eine ernsthafte Schädigung des Säuglings eintreten. |
Nebenwirkungen
Haut | a | Haarausfall (reversibel) |
b | Lokale Reizerscheinungen u. Gewebsulzerationen (nach paravasaler Applikation; irreversible Schäden sind möglich) | |
(o) | Dermatitis (s. o Haut- u. Schleimhautentzündungen) | |
Gastrointestinaltrakt | c | Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö, Schleimhautulzerationen in Mund u. Rachen |
(o) | Ulzeröse Stomatitis (s. o Haut- u. Schleimhautentzündungen) | |
Stoffwechsel, Endokrinium | d | Hyperurikämie |
e | Störungen der Spermatogenese u. der Ovulation (Amenorrhö u. Azoospermie) | |
f | Irreversible Fertilitätsstörungen | |
Herz, Kreislauf | g | Kardiomyopathie (dosisabhängig, äußert sich in einer globalen Herzinsuffizienz, die durch akutes Herzversagen letal enden kann) |
h | Bradykardie | |
i | Herzrhythmusstörungen | |
Gefäße | j | i.v. Intimareizungen (Einzelfälle) |
Blut | k | Knochenmarksuppression mit Leukopenie u. Thrombozytopenie (reversibel u. dosisabhängig) |
l | Anämie (selten) | |
Urogenitaltrakt | m | Harnsäurenephropathie |
Immunsystem | n | Immunsuppression, allergische Reaktionen |
Sonstiges | o | Haut- u. Schleimhautentzündungen (z. B. Dermatitis, Stomatitis) |
Wechselwirkungen
a | Andere Zytostatika | (a) Zytostatika-Toxizität verstärkt |
b | Kardiotoxische Medikamente (z. B. Cyclophosphamid, Anthracycline) | (b) Verstärkung der kardiotoxischen Wirkung |
c | Bestrahlung | (c) Verstärkung der kardiotoxischen Wirkung von Daunorubicin |
d | Hepatotoxische Medikamente, wie z. B. Methotrexat | (d) Verstärkung der leberschädigenden Wirkung |
e | Substanzen mit einer verzögerten Harnsäureausscheidung, z. B. Sulfonamide u. bestimmte Diuretika | (e) Verstärkung der Hyperurikämie |
Präparate (5)
Adrimedac 2 mg/ml Infusionslösung
Doxorubicin
Doxorubicinhydrochlorid Teva 2 mg/ml
Doxorubicin
Epimedac® 2 mg/ml Injektionslösung
Epirubicin
Onkotrone®
Injektionslösung
Mitoxantron