Sehr häufig: Verminderter Appetit; Schlaflosigkeit, Nervosität; Kopfschmerzen; Übelkeit, Mundtrockenheit. Häufig: Nasopharyngitis; Anorexie, mäßige Verminderung der Gewichts- und Größenzunahme bei längerer Anwendung bei Kindern; unnormales Verhalten, Aggression, Affektlabilität, Anorexie, Angst, Depression, Reizbarkeit, Ruhelosigkeit, Schlafstörungen, Libidoabnahme, Panikattacken, Stress, Bruxismus; Tremor, Schläfrigkeit, Schwindel, Dyskinesie, psychomotorische Hyperaktivität; Tachykardie, Palpitationen, Arrhythmien; Hypertonie, periphere Kälte; Husten, Rachen- und Kehlkopfschmerzen; Dyspnoe; Bauchschmerzen, Magenbeschwerden, Erbrechen, Dyspepsie, Zahnschmerzen, Diarrhö; Hyperhidrosis, Alopezie, Pruritus, Hautausschlag, Urtikaria; Arthralgie; Pyrexie, Wachstumsverzögerung unter längerer Anwendung bei Kindern, Gefühl der inneren Unruhe, Müdigkeit, Durst; Veränderungen von Blutdruck und Herzfrequenz (meist eine Erhöhung), Gewichtsabnahme. Medikinet retard zusätzl.: Agitiertheit. Gelegentlich: Gastroenteritis; Überempfindlichkeitsreaktionen, wie z. B. angioneurotisches Ödem, anaphylaktische Reaktionen, Ohrschwellung, bullöse (mit Blasenbildung einhergehende) Hauterkrankungen, exfoliative (schuppende) Hauterkrankungen, Urtikaria (Nesselausschlag), Juckreiz, Hautausschläge und Eruptionen; Hypervigilanz, akustische, optische und taktile Halluzinationen, Wut, Suizidgedanken, Stimmungsänderungen, Stimmungsschwankungen, Weinerlichkeit, psychotische Störungen, Tics oder Verschlimmerung von vorbestehenden Tics des Tourette-Syndroms, Anspannung; Sedierung, Akathisie; Diplopie, verschwommenes Sehen; Thoraxschmerzen; Verstopfung; Anstieg von Leberenzymen; angioneurotisches Ödem, bullöse Hauterkrankungen, exfoliative Hauterkrankungen; Myalgie, Muskelzucken, Muskelverspannungen; Hämaturie; Thoraxschmerzen; Herzgeräusch, erhöhte Leberenzyme. Selten: Manie, Orientierungslosigkeit, Libidostörung; Probleme mit der Augenakkommodation, Mydriasis, Sehstörungen; Angina pectoris; makulärer Hautausschlag, Erythem; Gynäkomastie. Sehr selten: Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, thrombozytopenische Purpura; Suizidversuch (einschl. vollendeter Suizid), vorübergehende depressive Verstimmung, anormales Denken, Apathie, stereotype (krankhaft häufig wiederholte) Verhaltensweisen, Überfokussierung; Krampfanfälle, choreo-athetoide Bewegungen, reversibles ischämisches neurologisches Defizit, Malignes Neuroleptisches Syndrom (MNS; die Meldungen waren schlecht dokumentiert und in den meisten Fällen erhielten die Patienten auch andere Wirkstoffe, weshalb die Rolle von Methylphenidat unklar ist); Herzstillstand, Myokardinfarkt; zerebrale Arteriitis und/oder Hirngefäßverschluss, Raynaud-Phänomen; gestörte Leberfunktion, einschl. hepatisches Koma; Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, fixes Arzneimittelexanthem; Muskelkrämpfe; plötzlicher Herztod; erhöhte alkalische Phosphatase im Blut, erhöhtes Bilirubin im Blut, reduzierte Thrombozytenzahl, anormale Zahl der weißen Blutkörperchen. Nicht bekannt: Panzytopenie; Wahnvorstellungen, Denkstörungen, Verwirrtheitszustand, Abhängigkeit, Logorrhö. Es wurden Fälle von Missbrauch und Abhängigkeit beschrieben, häufiger mit schnell freisetzenden Formulierungen. Zerebrovaskuläre Erkrankungen (einschl. Vaskulitis, Hirnblutungen, zerebrale Arteriitis, zerebraler Verschluss und zerebrovaskuläre Ereignisse), Grand-Mal-Anfälle, Migräne, Dysphemie; supraventrikuläre Tachykardie, Bradykardie, ventrikuläre Extrasystolen, Extrasystolen; Epistaxis; Trismus; Inkontinenz; erektile Dysfunktion, Priapismus, verstärkte Erektion und Dauererektion; Thoraxbeschwerden, Hyperpyrexie. Medikinet retard zusätzl.: Parästhesie, Aphasie, Dysphemie; Trockenes Auge, erhöhter Augeninnendruck; Hitzewallung, Erröten; Oropharyngeale Schmerzen; Aufmerksamkeitsstörung, grippeartige Erkrankung, Asthenie, erhöhtes Thyroid-stimulierendes Hormon im Blut; Probleme mit dem Partner, Probleme mit der Familie; Tinnitus.